폐렴 증상 및 알아야 될 모든것

코로나19 후유증으로 폐렴에 걸리는 고령층이 늘고 있다. 고령층이나 기저질환자가 폐렴에 걸리면 패혈증으로 이어져 매우 치명적이다. 폐렴은 암, 심장질환과 함께 국내 3대 사망 원인으로도 꼽힌다.  이번 포스팅에서는 폐렴 증상과 폐렴에 대해 알아보자.

 

폐렴 증상

 

 

폐렴이란?

 

폐렴은 폐에 염증이 생긴 상태를 말한다. 주된 원인은 폐렴구균과 같은 세균이다. 증상은 발열, 오한, 기침 등 감기와 비슷하지만 염증으로 폐에 물이 차면서 고열과 가래를 동반한다. 폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범하면 숨 쉴 때 통증을 느끼고 숨이 차게 된다. 65세 이상의 고령이거나 만성질환을 앓고 있다면 사망으로 이어질 수 있다. 중증으로 발전할 가능성도 높다. 국내에서 폐렴에 의한 사망자 중 90% 정도가 65세 이상 고령자로 알려질 정도다. 또 고위험군인 임산부나 노인·소아의 경우 폐렴에 걸리면 절반 이상은 입원 치료를 받는다. 폐렴이 특히 무서운 이유는 패혈증과 같은 중증감염으로의 진행 때문이다. 패혈증은 미생물 감염에 의해 주요 장기에 장애를 유발하는 질환으로 중증 패혈증과 패혈성 쇼크의 경우 치명률이 각 20~35%, 40~60%에 이를 정도로 위험한 질환이다. 

 

폐렴 증상?

 

폐렴이 생기면 기침, 가래, 호흡 곤란과 같은 증상이 나타난다. 특히 가래 색깔이 노랗거나 탁하게 변하는 경우가 많다. 발열, 오한이 동반되는 경우가 흔하다. 하지만 경미한 폐렴의 경우에는 특별한 증상이 나타나지 않을 수 있다. 피로감, 두통, 설사와 같은 비특이적인 증상이 발생하는 경우도 있다.   

 

폐렴의 원인

 

폐렴의 원인으로는 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 있다. 드물게는 화학 물질이나 구토물 같은 물질을 흡입함으로써 폐에 염증이 생길 수 있다. 요즘은 효과적인 항생제 덕분에 폐렴의 많은 경우가 완치가 되고 있다. 하지만 폐렴 원인균의 항생제 내성도 전차 더 강해지고 있어 폐렴은 옛날보다 더 치료하기 어려워졌다.  

 

폐렴 증상

 

 

폐렴의 종류?

 

폐렴은 지역사회폐렴과 병원획득성 폐렴으로 크게 나눈다. 왜냐하면 원인균의 종류와 예후가 다르고 항생제의 종류도 달라지기 때문이다. 병원획득성 폐렴의 경우가 일반적으로 더 위중하다. 그 이유는 원인균들이 항생제에 대한 내성을 가지고 있는 경우가 많고 또한 환자들이 기존의 질환으로 인해 몸이 많이 약해진 상태이기 때문이다.

 

흡인성 폐렴이라고 불리는 것은 입이나 위에서 세균이나 위산 같은 화학적 자극물질이 폐로 들어감으로 발생하는데 술이나 약물로 인해 의식을 잃었거나 연하장애(삼키기 어려운 장애)가 있는 경우, 중풍 등의 신경계질환을 앓고 있는 사람들에서 흔히 발생한다. 

 

폐렴 치료방법 

 

폐렴은 원인균에 따라 적절한 항균제로 치료한다. 원인균을 정확히 알기 위하여 객담 도말 및 배양검사가 시행되나 객담에서 세균이 배양되지 않는 경우도 빈번하다. 이러한 경우 환자의 병력, 기존 질환, 임상 증상, 나이, X-선 소견 등을 종합하여 가장 적절하다고 생각되는 항생제로 시작한다. 증세가 가볍고 통원이 가능한 경우에는 반드시 입원하여 치료할 필요는 없으나 면역성이 떨어지는 소아나 노인 환자, 당뇨병, 알코올 중독자 등은 입원치료가 권장된다. 적절한 항균제를 사용하는 경우 수일 이내에 임상 증상과 X-선 소견의 호전이 있고 통상 10-14일 정도의 치료로 완쾌되지만 경우에 따라 3주 이상의 치료가 필요할 때도 있다. 

 

폐렴을 예방하는 방법

 

폐렴 발생 위험을 줄이려면 면역력을 높이는 건강한 생활습관과 폐렴 예방백신 접종이 중요하다. 우선 생활습관을 바꿔야 한다. 평상시 감염되지 않도록 외부 활동 후 손을 깨끗이 씻거나, 규칙적이고 영양 있는 식사, 하루 6~8시간의 적당한 수면으로 면역력을 강화하는 노력을 해야 한다.

 

폐렴 고위험군은 예방백신이 도움이 된다. 폐렴 예방백신을 맞으면 폐렴구균에 감염됐을 때 나타나는 치명적인 합병증을 크게 줄일 수 있다. 65세 이상 고령자의 경우 약 75%까지 예방 효과가 있는 것으로 알려진다.

 

국내에서 사용되는 폐렴 예방백신은 지금까지 밝혀진 90여 종류의 원인균 중에서 폐렴을 가장 잘 일으키는 23개 폐렴구균 항원을 가지고 있다. 65세 이상 고령자는 일생에 한 번만 접종받으면 되고, 무료로 접종이 가능하다. 올해는 1957년생까지 무료접종 대상이다. 인플루엔자 백신과 동시 접종이 권고된다. 

 

이상으로 폐렴에 대해 알아보았습니다.