흔히 '저혈압은 고혈압보다 위험하다'고 여기는데, 진짜 그럴까? 저혈압일 때 커피 마시면 괜찮아질까? 이번 포스팅에서는 저혈압에 대해 알아보겠습니다.
저혈압이란?
저혈압은 수축기 혈압이 90mmHg보다 낮은 상태를 말합니다. 이완기 혈압은 수축기 혈압에 비해 환자의 기능 장애를 동반하는 저혈압 상태를 잘 반영하지는 않지만, 일반적으로 60mmHg 미만을 저혈압으로 정의합니다. 하지만 이런 수치적인 정의보다는 환자 개개인의 나이, 동반 질환, 생리 기능에 따라 혈압이 낮아지는 것에 대한 적응이 달라지고 증상과 예후도 달라집니다.
저혈압의 종류
1. 기립성 저혈압
사람이 누워 있게 되면 앉아 있거나 서 있을 때 보다 혈액이 복부와 다리로 많이 몰리게 되는데 갑자기 앉거나 일어나면 심장으로 되돌아 오는 혈액양이 줄어듭니다. 이는 자율신경계의 보상으로 맥박수와 심장의 수축력이 증가하고 말초혈관은 수축하여 혈압을 올려 전신에 원활한 혈액 공급이 가능하도록 합니다. 하지만 나이가 들거나 당뇨병, 심장혈관 질환, 신장질환, 또는 탈수, 이뇨제나 알파차단제(전립선 비대로 인해 비뇨기과에서 많이 처방하고 있음), 일부 항우울증 약제를 투여하게 되는 경우 이런 자율신경계의 보상기능이 감소하거나 한계가 있어 일시적인 혈압 강하로 인해 어지럽거나 심하면 쓰러지기도 합니다.
노인이 사우나를 오래하여 땀을 많이 흘리고 나오려고 일어나다가 어지러움을 느끼는 것이 대표적인 경우입니다. 이를 기립성 저혈압이라 하는데 진단은 누워서 혈압을 재고 일어서서 1분과 3분에 혈압을 재서 수축기혈압이 20mmHg이상 감소하는 것으로 진단할 수 있습니다. 치료는 원인이 되는 것을 파악하여 교정 가능하면 교정하는 것이 중요합니다. 하지만 나이, 당뇨병 등 원인을 해결하기 어렵다면 천천히 일어나고 또 천천히 일어나도 어지러움을 느끼면 조금 쉬어 증상이 없어지면 움직이는 것이 좋습니다. 중요한 것은 어지럽거나 쓰러지는 원인은 기립성 저혈압 이외에 다양하므로 반드시 병원에서 전문의의 진료를 받고 진단과 치료를 상의하는 것입니다.
2. 식후 저혈압
식사를 하면 많은 양의 혈액이 장 운동이 활발해지는 소화기계로 분포가 되는데 상대적으로 다른 장기의 혈액공급양이 감소하게 됩니다. 정상적으로는 이런 정도의 장 운동으로 다른 장기의 혈액 공급량이 감소하지 않도록 준비하는 양과 능력이 충분하지만, 노인이나 질병에 의해 이런 자율신경계의 보상이 감소하여 있거나 탈수나 출혈로 혈액량이 감소하는 경우 식후에 저혈압이 나타납니다. 이를 예방하기 조절할 수 있는 원인을 위해선 조금씩 자주 식사를 하고 탄수화물이 적은 식사가 도움이 됩니다.
3. 본태성 저혈압
혈압이 낮은 상태로 유지되는 본태성 저혈압은 인구의 1∼2% 정도가 가지고 있다고 합니다. 하지만 증상이 전혀 없는 경우가 많습니다. 이들은 치료 대상이 되지 않습니다.
4. 급성저혈압 일명 쇼크
갑자기 발생하는 저혈압 쇼크가 여기에 속합니다. 원인으로는 외상에 의한 출혈, 위장관 대량 출혈 등에 의한 실혈, 화상 등에 의한 체액 감소, 심한 구토 또는 설사 등에 의한 체액 감소, 심한 구토 또는 설사 등에 의해 체액 감소가 일어나는 체액 감소성 쇼크, 심근경색증 등의 관상동맥 질환에 의한 심인성 쇼크, 온몸에 균이 퍼져서 생기는 패혈성 쇼크 등이 있습니다. 폐동맥이 혈전 등에 의하여 폐쇄되거나 심낭삼출이 다량으로 발생하여 심장을 누르는 등과 같은 질환에서도 발생할 수 있습니다. 자율신경계 반응의 이상으로 인하여 발생하는 미주신경성 실신도 이에 속합니다.
5. 약제에 의한 저혈압
주로 고혈압 약제에 의해 혈압이 낮아집니다. 모든 고혈압 약제는 많이 사용하게 되면 저혈압이 발생할 수 있습니다. 그 외에 항협심증 약제, 항파킨스씨병 약제, 몇몇 우울증 약, 전립선 비대에 사용하는 알파 차단제, 비아그라를 협심증 약제와 같이 복용할 시에도 저혈압이 나타날 수 있습니다.
저혈압의 원인
저혈압 원인은 뚜렷하게 파악하기 어려울 수 있습니다. 일어날 때 어지러운 기립성 저혈압, 영양소 부족으로 생기는 저혈압, 빈혈 등 원인과 종류가 다양하나 먼저 몸 컨디션을 좋게 만드는 것이 저혈압을 해결하는 기본 방법입니다. 영양소를 고르게 충분히 섭취하고, 적당히 기름진 고기와 국물을 먹어 에너지를 보충해애 합니다. 정서적인 원인도 크게 작용하므로 심리적인 압박감이 있다면 스트레스를 잘 풀고 마음을 편안히 가지는 것이 도움이 됩니다.
증상
혈압이 낮아지는 속도와 이에 적응하는 정도에 따라 저혈압의 증상은 무증상부터 실신까지 다양하게 나타납니다. 호흡 곤란, 창백, 어지러움, 두통, 피로감, 피부의 차고 축축함, 가슴의 답답함, 미열, 맥의 불규칙함, 메스꺼움, 구토, 정신 집중의 어려움, 흐린 시력, 목마름 등의 다양한 증상이 있을 수 있습니다.
저혈압에 도움되는 생활습관
1. 하루에 수분 2~2.5리터 정도를 섭취한다.
2. 규칙적으로 식사를 하며 영양소와 비타민, 미네랄도 충분히 섭취한다.
3. 저혈압을 일으킬 수 있는 이뇨제, 혈관확장제, 안정제 등의 약물 복용을 가능한 먹지 않는다.
4. 술은 혈관을 확장 시켜 혈압을 떨어뜨릴 수 있으므로 자제한다.
5. 잠을 잘 때 머리를 15~20도 이상 올린 상태로 잔다.
6. 아침에 갑작스럽게 일어나지 않도록 하며, 잠에서 깬 후 잠시 휴식을 취하고 일어나라.
7. 뜨거운 물로 오랫동안 샤워를 하거나 장시간 서 있지 않는다.
8. 규칙적이고 꾸준한 운동하되 과격하거나 심한 운동은 피하는 이 좋다.
9. 저혈압 증상이 나타날 때는 누워서 휴식을 취하는 것이 도움이 된다.
저혈압에 좋은음식
1. 물
열사병 혹은 탈수 증상으로 인해 저혈압이 오는 경우에는 물을 마시고 휴식을 취하는 게 가장 좋은 방법이다.이 경우에는 처음부터 너무 많은 양의 물을 마시지 말고 조금씩 마셔가며 몸을 회복하는 게 좋다. 또한 물은 세포 활동을 개선하고 혈액 순환을 원활하게 해서 산소가 처리되는 과정을 개선한다.
2. 시금치
저혈압을 예방하려면 평소 비타민 A와 C, 식이섬유소가 풍부한 녹색잎채소를 챙겨 먹는 것이 좋다. 시금치에는 비타민 A와 C가 풍부하게 들어있을 뿐 아니라 루테인과 엽산 등의 영양소도 풍부해 특히 기립성 저혈압 증상에 도움을 준다.
3. 마늘
마늘은 스코디닌이 많고 신진대사를 활발하게 하고 몸을 따듯하게 하며 말초혈관을 확장시키는 작용을 한다. 혈액순환을 촉진해 신체의 면역능력을 강화하고 혈액 속의 콜레스테롤 수치를 낮추기 때문에 동맥경화를 억제하는 효과가 있다.
4. 검은콩
검은콩은 혈관을 깨끗하게 하고 흐름을 깨끗하게 해준다. 검은콩에 리신과 아스파라긴산과 같은 성분들이 우리 몸에 필요로 하는 아미노산 성분이 풍부하게 들어 있어 신진대사 촉진을 돕고 리놀레산이라는 지방질 성분이 콜레스테롤을 제거해 혈관이 좁아지는 것을 예방한다.
5. 당근
당근은 풍부한 베타카로틴 성분이 체내에서 비타민 A로 변화하면서 혈액순환을 원활하게 해준다. 지속적으로 섭취하면 저혈압의 증상 중 하나인 냉증이나 어깨 결림 등의 완화에도 도움을 줄 수 있다.
6. 견과류
견과류는 저혈압과 고혈압에 좋은 식품이다. 혈류를 정상 상태로 만들어주는 비타민B와 건강한 지방산이 풍부하게 함유되어 있기 때문이다. 신체 에너지를 내주어 무기력하거나 몸이 약한 상태를 완화한다. 그중 아몬드는 다른 견과류에 비해 비타민E가 풍부하게 들어있다. 비타민E는 혈액 순환을 원활하게 해주는 기능을 하므로 저혈압 증상 개선에 도움을 준다.
7. 다크초컬릿
저혈압이 만성이라면 다크초콜릿을 적당량 먹으면 좋다. 다크초콜릿에 포함되어 있는 테오브로민이라는 성분이 혈압을 올려주고 개선해 주는 효과가 있다. 그뿐만 아니라 저혈압에 좋은 지방산과 항산화 성분도 함유되어 있다.
8. 달걀
달걀에는 저혈압에 좋은 비타민B와 필수 아미노산이 풍부하게 함유되어 있다. 에너지를 만들어서 심신 생산성을 키워준다.
이상으로 저혈압에 대해 알아보았습니다.
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